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親知らずは何分で抜けるものか?

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 最初に言っておかなきゃいけないのは、
 手術は早ければいいってものではありません。

 でも、基本的に早いほうがいいです。
 患者さんの苦痛はもちろんのこと、
 感染のリスクがあがったり、
 出血が増えたりと、
 手術時間が長くていいことなんて一つもありません。
 ついでに病院サイドからすれば、
 早く終わったら次の患者さんを待たせなくてすみます。

 実際のところ、
 親知らずを抜くのにどれくらい時間がかかるでしょう。

 親知らずの難易度はピンきりです。
 麻酔をしてから効くまでの時間を省けば、
 早いものなら3秒で抜けます。

 ただ、下の親知らずで、
 粘膜の切開を必要としたり、歯の分割を必要とするものは
 さすがに3秒というわけにはいきません。

 でも、5分で抜く先生はいます。

 それはかなり特別ですが、
 まぁ、うまい先生だと15分で抜きます。

 一般的な2,3年のキャリアを積んだ口腔外科の先生なら
 20~30分あればだいたい抜けます。

 ただ、たまに難易度の高いものがあります。
 それでも45分くらいでしょうか。

 恥ずかしい話をすれば、
 私が研修医のころで、一番難しい症例にあたったときは
 90分かかりました。

 それでも、一部は助手についてもらった上の先生に手伝ってもらいました。
 苦くもいい経験でした。
 ちなみに、私の経験の中では後にも先にも、
 その歯が一番難しかったです。

 どうして、うまい先生は早く抜けるのか?

 大きいのは、事前の診断力です。
 レントゲンと表面からの見た感じ、骨格などから
 3Dでいかに歯の埋まっている状態をイメージできるかです。 

 だって、骨に完全に埋まっているところから、
 歯を掘り出すんですよ。
 硬いものから硬いものを掘り出すんです。
 もちろん周辺の骨を歯が引っかからなくなるまで
 全部削ってしまえば取り出せると思うかもしれませんが、
 歯の形は複雑です。
 周辺には神経もあれば血管もあります。
 骨は削れば削るほど、後で腫れるし治りも悪くなります。

 あとは、当然、
 それをどう実際に取り出すかという技術ですね。

 開業医さんなどで抜いてもらった場合は、
 2時間なんていう話もよく聞きます。

 なにが違うのか?

 1、親知らずを抜きなれていない。
 2、他の患者さんの治療もしながら手術している。
 3、アシスタントが慣れていない。
 4、器具や設備が十分そろっていない

 麻酔がうまく効かなくて、
 痛がるから麻酔を何度も足して、
 時間だけが過ぎてしまうというパターンが多いですね。

 餅は餅屋。
 やっぱり口腔外科が専門の先生が抜くのが早いです。

 もちろん、
 口腔外科の先生が開業していることもあるので、
 開業医さんでもうまい先生はいっぱいいます。

 でも、そういう先生でも
 どうしても出血が止まらなくて、
 口腔外科に患者さんを連れてきたりということもあります。

 点滴や滅多に使わない止血のための材料など、
 開業医さんではそろえきれないことも多いですから。

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現役歯科医では書けないようなネタや、
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